Existen un sin numero de enfermedades cardiovasculares que requieren para su manejo el uso cronico de agentes anticoagulantes, por lo cual su uso es cada vez mas comun en la practica clinica. Entre todos estos farmacos anticoagulantes el mas usado a nivel mundial es la Warfarina y su presentacion comercial (Coumadin(R)). Estos agentes poseen un estrecho margen terapeutico, lo cual incrementa el riesgo de complicaciones y dificultades en el manejo de estos pacientes. Hemos observado en la practica clinica que los pacientes manejados con Warfarina generica presentan mas complicaciones clinicas y dificultades en el manejo de los valores de INR a diferencia de aquellos pacientes que han sido anticoagulados con Coumadin(R).
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